රෝග ව්යාප්තියට පහත් අස්ථිවල රුධිර නාල පමණක් නොව, ශුක්ර තරලයෙහි ශිරා යනුවෙන්ද බලපානවා. විශේෂයෙන්ම නව යොවුන් වියේ ඇති වූ සම්භාවිතාවය තුළ විශේෂයෙන් පැසෝමය තුළ මෙම වාරි වර්ගයේ මේ ආකාරයේ පොදු වේ. ප්රමාණවත් ප්රතිකාර නොමැතිව, රෝගය ආපසු හැරවිය නොහැකි බලපෑම් ඇති විය හැක.
Varikotsele - හේතු
ගැටලුව විස්තර කරන්නේ කුමක්දැයි නිවැරදිව දැන නොසිටින්නාවූ ඥානවන්තයෝ දන්නේ නැත. මෙම රෝගයට හේතු වන ප්රධාන සාධකය වන්නේ පොකිරිස්සන්ගේ වැනිසෝසියා රෝගය නිසා ඇති විය හැකි බවය. ඥාතීන්ට සමාන සන සරාේග ආබාධ, පැතලි අඩි හෝ හෘද රෝගියෙකු නම්, දරුවාගේ රෝගය වර්ධනය වීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ. නව යොවුන් වියේදී විරික්සෝලේට වෙනත් සැක සහිත හේතු:
- ශිරාන ශල කණතාව සමඟ සංයෝජනයක් තුළ හෝමෝන ආබාධ;
- දැඩි ශාරීරික ක්රියාකාරකම්
- හුවමාරු ක්රියාවලියක බාධා කිරීම්;
- බර වැඩියි ;
- ශ්රෝණිය තුළ අධික රුධිර පීඩනය.
විරිකෝසෙල් - උපාධිය
පරීක්ෂාවට ලක් වූ රෝගී තත්වයේ අදියර 4 ක් තීරණය වේ. ශූන්ය හෝ උපකබ්ධික අවධියේදී, ශිරා තරමක් දිගු වේ. මෙම කාලය තුළ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ පරීක්ෂණයකදී දරුවන්ගේ වක්රාක්සිලින් සොයා ගත නොහැකි වුවද, වෙනස් කරන ලද රුධිර නාල වලදී පෙනහළු හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීම සිදු කරයි. රෝග සාම්පලික ආකෘතිය කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් සමඟ නොවේ, ඒ නිසා එය කලාතුරකින් හඳුනාගත හැක.
යෞවනියන්ට 1 වර්ගයක උරාබීය
මෙම රෝගයේ සරල අදියර වන්නේ ශුක්ර තරලයෙහි ශිරා නොකැඩූ ප්රසාරණය වීමෙනි. ටි්රකියුලර් Varicocele හි එක් අංශකයකදී, නව යොවුන් වියේ සෛලවල වෙනස්වීම් පිලිබඳ සලකුනු දක්නට නොලැබේ. නමුත් රෝගියාගේ රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී ගැටළුව හඳුනාගත හැකිය. මේ සඳහා විශේෂ පරීක්ෂණයක් නිර්මාණය කර ඇති අතර, ඉන්-උදරයේ පීඩනය කෘතිම ලෙස ඉහළ ගොස් ඇත. නව යොවුන් වියේදී වරුසකෙල්ගේ ප්රගතිය පිළිබඳ දෘඩාංගය දෘඩාංග පර්යේෂණයන්හි හොඳින් දැකගත හැකිය. උෂ්ණත්වයෙන් යුත් ශිරා මගින් අල්ට්රා සවුන්ඞ් රූප සහ ෆ්ලෙබෝබෝග්රැෆි ප්රතිඵලවලින් විශිෂ්ටයි.
අංශක 2 ක්
වරික්සෝස්වල ඇති සාමාන්ය දරුණුකම වඩාත් කැපී පෙනෙන අතර, තුවාල වූ භාජන උදරයේ ආතතියකින් තොරව සහ උදරයේ පීඩනය වැඩිවී ඇත. වැඩිහිටි අවධියේදී මෙම varicocele ආකෘතිය විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ නිරන්තර වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගැනීම සඳහා නිරන්තරයෙන් හඳුනාගෙන තිබේ. රෝගී තත්ත්වයේ දෙවන අදියරේදී වැලමිටි පෙනුම තව දුරටත් පුළුල් වී නොමැත. සෛල බිත්ති දැනටමත් දිශානුගත වේ. මෙම රෝගී තත්වයේ මුල් රෝග ලක්ෂණ දරුවාට දැනිය හැක.
අංශක 3 ක්
ප්රකාශිත වර්ගයේ රෝගය බැලීම පහසු සහ ස්වයං පරීක්ෂාවකි. වෛද්ය උපකරණ හා විද්යාගාර පරීක්ෂණ නොමැතිව නරක ශිරනා පැහැදිලිව පෙනේ. 3 අවධිවලදී නයිනරි විරික්සෝලේ, පරීක්ෂක චක්රය සමඟ සමපාත වී ඇත. සාමාන්යයෙන් වමේ බොහෝ විට වයිට්සෝස් වලට පමණක් එක් පරීක්ෂකයකට බලපෑම් ඇති වුවද, සැත්කමේ දෙපැත්තේ දෙපැත්තටම වෙනස්කම් සිදු වේ. යෞවනයන් තුළ දැඩි වප්රිකොක්සෙල් රෝගය පැහැදිලිව ම සා සංක්ෂිප්තව දක්නට ලැබේ. පිරිමි ළමයින්ට හැඟෙන්නේ
- අපහසුතාවන්, ඇවිදීමෙන් හෝ නැගී සිටීමේදී බර තක්සේරු කිරීම;
- ප්රදාහයේ වේදනාව;
- නියුට්රෝනය තුළ ප්රෝඩාකාරී සංකෝචන සෑදීම;
- හානියට පත් ප්රදේශවල ඉදිමීම හෝ ඉදිමීම;
- භෞතික ක්රියාකාරකම් අතර වේදනාව වැඩි වීම;
- මායිම්වල අසමමිතිය
- පරිමාවේ ප්රමාණය හා ඝනත්වය අඩු වීම.
භයානක varikotsele කුමක්ද?
සෛලවල ඇති දුර්වල නහර ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වයන් (ශුක්රාණු නිපදවීම) සහ ඇනරිපි (වකුගඩු) විනාශ කිරීමට හේතු විය හැකිය. මෙතෙක් වැඩිහිටි පුරුෂයින් පමණක් වඳ භාවය හා varicocele සම්බන්ධ බව ඔප්පු කර ඇත - යොවුන් වියේ දී රෝගය ප්රතිවිපාක හොඳින් අධ්යයනය කර නැත. අධ්යයනයෙහි දුෂ්කරතාවයන් වන්නේ අවසන් පිරිමි ළමුනට පෙර පිරිමි ළමුනට ශුක්රාණු ලබා ගැනීමේ දුෂ්කරතාවයි. ජෛව විද්යාත්මක ද්රව්යයන් තුළ පවා, එය සම්මත නිර්ණායකයන්ට අනුව විශ්වසනීයව ගණනය කළ නොහැකිය. මන්දයත් වඳුරේ කාලපරිච්ඡේදය තුළ කායික විද්යාත්මක දර්ශක ඉතා වෙනස් වේ.
විකිකෝසෙල් හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?
මුල් අවධියේදී විස්තර කරන ලද ව්යාධිවේදය රෝගය පිළිබඳ නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ සහ දෘශ්ය ප්රකාශයන් නොමැතිකම නිසා අසීරු ය. රසායනික ක්රමවල උපකාරයෙන්ද, විකිසොසෙල් හඳුනාගත නොහැකිය - හෝමෝන සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව නිර්ණය කිරීම තොරතුරුද නොවේ. වෘෂණ සංසේචනයෙහි ඇති ආසාදන ශිරූණු කලාතුරකින් විවේචනාත්මක අසමතුලිතතාවයක් හටගනී. මෙය සිදු වන්නේ පසුකාලීන අවස්ථාවලදී පමණි.
යෞවනියන්ට වප්රිකොකෙල් තීරණය කිරීම සඳහා පහත සඳහන් තාක්ෂණික ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ:
- වල්සාල්වා පරීක්ෂණය. දරුවාගේ හුස්ම හෙළීමට හා දැඩි පීඩනයකින් යුතු ය. මෙම ක්රමය මගින් අභ්යන්තර අවපීඩන පීඩනය හා දිගු වූ නාල වල උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම සිදුවේ.
- අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය. මෙම තාක්ෂණය මඟින් නහර තත්ත්වයේ විශ්වසනීය තක්සේරුවක් සපයයි.
- ස්නායු චිකිත්සාව. නිශ්චිත උපාංගයක් (ඕකිඩෝටෝ මැනුම් යන්ත්රය) ආධාරයෙන්, නිශ්චල මාදිලියේ ප්රමාණය තීරණය කරනු ලැබේ.
- ඩොප්ලර්පරිගණකය . රුධිර වාහිනී තත්ත්වයන්, ඒවායේ බිත්ති පිළිබිඹු කරමින් පර්යේෂණය කිරීමේ උපකරණ තාක්ෂණය.
- පරිගණක චින්තනය. මෙම තාක්ෂණය ඉතා කලාතුරකින් භාවිතා වේ. එය වානි වකුගඩු වල ප්රතික්රියාකාරක කලාපයේ සහ විදුරුවල ඇතිවන ශ්ලේෂ්මල වල විපරින සෛල විචලනය කිරීම සඳහා අවශ්ය වේ.
- මනෝවිද්යාව. මෙම අධ්යයනය වැඩිහිටි පුරුෂයින් සඳහා යොදා ගනී. යෞවනයන්ට පැවරුම් ලැබෙන්නේ කලින් පැවති විකල්පවල තොරතුරු අඩු නම් පමණි.
විරික්සෝලේට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?
සංක්රමණික වයස් මට්ටමේ පිරිමි ළමයෙකුගේ අවධානයට ලක් වූ ගැටලුව සම්බන්ධයෙන් සැලකිලිමත් වීමේ දුෂ්කරතාවය වන්නේ පසු කාලීනව යළි ඇතිවීමේ අවදානමයි. වැඩිවිය පැමිණීම තුලදී ශිරා වසංගතය හා උදරයේ අවකාශය තුළ ඇති පීඩනය නිරන්තරයෙන් හා තියුනු ලෙස වෙනස් වේ. එබැවින් තරුණයා වයස අවුරුදු 12 වන තුරු ප්රතිකාර කිරීම කල් දැමීමට වඩා හොඳය. (වකුගඩු වල විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ නොමැති නම්).
විරික්සෝලේට පවා දරුවා සිට ගත හැකි ද යන්න ගැන බොහෝ දෙමාපියන් උනන්දු වෙති. මෙම ප්රශ්නයට සෘණාත්මකව පිළිතුර ලබා දෙන පරිදි, නාගරික විද්යාඥයන් ඕනෑම අවස්ථාවක දී විස්තර කරන ලද රෝගය අතුරුදහන් නොවේ. ඵලදායී ලෙස මර්දනය කිරීමට ඇති එකම ක්රමය යෞවනයන්ගේ විරික්සොලේවල ශල්යකර්ම ඉවත් කිරීම - ශල්යකර්මයෙන් තොරව ප්රතිකාර තවමත් සංවර්ධනය කර නැත. ඖෂධ හෝ ජනප්රිය වට්ටෝරු නිසි චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති කරයි. ඔවුන්ගේ ස්වාධීන භාවිතය හේතු කොට ගෙන වඳ භාවය ඇතුළු නොයෙකුත් සංකූලතා ඇති විය හැක.
යොවුන් වියේ දරු දැරියන් - මෙහෙයුම්
ශල්යමය මැදිහත්වීමක් පත්කිරීමට පෙර, පූර්ණ පරීක්ෂණය හා උපකරණය හෝ උපකරණය නිශ්චය කිරීම සිදු කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. මෙමගින් යෞවනයන්ගේ විරික්සෝලේගේ ප්රමාණය සහ දරුණු බව තීරණය කිරීම - මෙම ක්රියාවලිය තීරණය කර ඇත්තේ ප්රතිඵල ලබා ගත් ප්රතිඵල අනුව ය. රෝගියාගේ ක්රියා පටිපාටිය අනුගමනය කිරීම සඳහා ඉක්මවා යන්නේ නම්, වැනිකස නහර ඉතා පහසුවෙන් හෝ පළමු අදියරේදී ශල්යකර්ම ප්රතිකාර කල් දැමිය හැකිය. එවැනි අවස්ථාවලදී ඒවා පරීක්ෂාවට ලක් කිරීම හා පාලනය කිරීම සීමා කර ඇත.
නව යොවුන් වියේදී විරික්සෝලේට නවීන ශල්යකර්ම සිදු කරනු ලැබේ.
- ලැරිෙපොපිෙකෝ;
- මර්මාආර් ක්රමය
- එන්ඩෝවස්වරීකෘත මැදිහත්වීම
- ක්රියාපටිපාටිය ක්රියාකරයි.
විරික්සෝලේ - ලැපරොස්කොපික් ක්රියාන්විතය
ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමේ වර්ගයේ අවම ආක්රමණශීලීත්වයක් ඇත. මෙම ක්රියා පටිපාටිය සාමාන්ය නිර්වින්දනයක් යටතේ සිදු කරන නමුත් දීර්ඝ කාලීන පුනරුත්ථාපන අවශ්ය නොවේ. නව යොවුන් වියේ ලපරොක්සොපික චිකිත්සක ප්රතිකාරයේ පසුවන දරුවාට පසුව ඔබට ඊළඟ දිනයේ ගෙදර යන්න පුළුවන්. ප්රකෘතිමත්වීමේ සති 4 ක් දක්වා උපරිම වේ. නමුත් බොහෝ තරුණ රෝගීන්ට දින 12-15 ක් පමණ අවශ්ය වේ. යෞවනයෙකුගේ වරුසකෙල්ගේ ක්රියාකාරිත්වය වන්නේ කෙසේද?
- උදර කුහරය කානු ඩයික්සයිඩ්වලින් පුරවනු ලැබේ.
- මිලිමීටර් 10 ක නලයක් (ට්රැක්ටරයක්) ස්ථාපනය කර ඇත. අන්වීක්ෂීය වීඩියෝ කැමරාවකින් එය ඇතුල් කෙරේ.
- ඖෂධීය උපකරණ සඳහා "උමං මාර්ග" ලෙස යොදා ඇති 5-මි.මී.
- විහිදුණු නහර මත විෙශේෂ ක්ලිප් තබා ඇත.
- ස්පේටැටික් ලණුවෙහි ෂෙල් එක පිරී යයි.
- ට්රොකාර් උපුටා ගනී. ඒවායේ ක්රියාත්මක වීමෙන් තුවාල ඇතිවේ.
Varikotsele - මර්මාරාම මෙහෙයුම
මෙම ක්රියා පටිපාටිය වඩාත්ම වේදනාකාරී, කාර්යක්ෂම හා ආරක්ෂාකාරී ලෙස සැලකේ. මයික්රෝසර්ජිකල් varicocelomy varicocele ඉවත් කිරීම වෙනත් ක්රමවලට වඩා වැදගත් වාසි ඇත - මර්මාර ක්රියා පටිපාටිය අතිශයින් කලාතුරකින් සංකූලතා හා පුනලැණ සමග සම්බන්ධ වී ඇත (සිදුවේ 4% ට වඩා අඩු) පටක, අවම වශයෙන් කම්පනයට ලක්වීම, රෝහල්කරණය අවශ්ය නොවේ. ක්රියාවලිය:
- දේශීය නිර්වින්දනය යටතේ ශුක්රාණු නාලයේ පිටවීමේදී, කුඩා අවයවයක් (සෙ.මී. 3 දක්වා) දක්වා ඇත.
- අන්වීක්ෂයකින් හෝ ද්විපාක්කාර ආලෝකයක් භාවිතයෙන් වෛද්යවරයාට හානි කළ ශිරාවන් හඳුනාගෙන ඒවා බන්ධනය කරයි.
- මෙම අවයම සිදුරු කිරීම.
ආන්ත්රික ශල්යකර්ම - varicocele
සලකා බලනු ලබන ශල්යකර්ම සඳහා තවත් නමක් වන්නේ ශිරා වින්යාසයයි. දරුවන්ට හා යොවුන් වියේදී එවැනි ප්රතිකාරයක් වරිශීකොසල්හි භෞතික දියුණුව හා රුධිර නාලවල පළල නිසා ලක්ෂණ අඩු කරනු ලැබේ. අග්න්යාශික ක්රියා පටිපාටිය සඳහා විශාල femoral vein කිරීමක් සිදු කර ඇත. එය හරහා නම්යශීලී කැටටර් ඇතුළත් කර ඇති අතර, පහත දැක්වෙන භාජන තුලට හුවමාරු වන අතර,
- පහත් වැව වනාන්තරය
- වකුගඩු
- කූඩැලේ වලිනුයි.
එක්ස් කිරණ උපකරණ පාලනය කිරීමේදී සියළුම හැසිරීම් සිදු වේ. වෛද්ය උපකරණ ඉලක්කය කරා ළඟා වන විට, රුධිර ප්රවාහය විශේෂිත ප්ලග් එකක් ස්ථාපනය කිරීම මඟින් අවහිර කරනු ලැබේ. වයස අවුරුදු 16-17 අතර වැඩිහිටි හා යෞවනයන් සඳහා varicocele සටන් කිරීමට මෙම ප්රතිකාර විකල්පයක් වඩාත් සුදුසුය. මෙම යුගයේ රුධිර නාලවල පළල ශල්යකර්මයේ ප්රමාණයට සමාන වේ.
Varikotsele දී අයිවන්ස්හිවිච් මෙහෙයුම
ක්රියාපිළිවෙත් මගින් විස්තර කරන ලද ආකාරයේ ක්රියාපටිපාටිය, උණ්ඩුක පුච්ඡය ඇටවීමකින් සමාන වීමකි. අයිවන්ස්හිවිච් මෙහෙයුම - උපකරණ:
- හෝමෝන කලාපයේ දිග 5 සෙ.මී. පමණ අනූව කැපීම සිදු කරයි.
- එය හරහා, ශල්ය වෛද්යවරයාට ප්රතිරිරිතොටෙනල් ප්රදේශයට පිවිසීමේදී ඔහුට හානි සිදු වී ඇත.
- පුළුල් වූ භාජනය සහ යාබද ශාඛා රැඳී තිබේ.
- ශල්ය තුවාලයක් ස්පර්ශ කරන අතර, ඉහළින් බුරුල් ආලේපනය භාවිතා වේ.
ප්රාදේශීය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරන ලද ව්යායාම සිදු කිරීම, නමුත් එම දරුවා රෝහලේ වාට්ටුවේ දින කිහිපයක් ගත කිරීමට සිදුවනු ඇත. වෘෂණ සංචලනය මත ස්ටර්මාටික ස්පෘන් වල විස්ථාපනය අඩු කිරීම සහ වේදනාව සින්ඩ්රෝමානයේ බරපතල අඩු වීමක් ලබා දෙන විශේෂ අශ්ව කරත්තයක් (දින 3-5) පැළඳීමට අවශ්ය වේ. ශල්යකර්මයෙන් පසු 8-9 දිනෙන් පසු ඉවත් කරනු ලැබේ.
විරික්සෝලේ - සංකූලතා
ඉතා කලාතුරකින් ශල්යකර්ම සඳහා ඉදිරිපත් කරන ලද විපර්යාසයන් ඍණාත්මක ප්රතිවිපාක සමඟ ඒකාබද්ධ වේ.
- කූඩුවල ඉදිමීම (හයිෙඩොකාලේ);
- රුධිර
- බැක්ටීරියා ආසාදනය
- ඇරැබියාව හා වෑද්දුම් වලට හානි කිරීම;
- ආවේණික ඇරොෆ්ෆේ
- නිදන්ගත වේදනාව;
- ටර්මෝෆොෆිලිබටිස්;
- රුධිර වහනයයි.
ශල්ය කර්මයෙන් පසු විරික්සෝලේට ප්රධාන අන්තරාය - ප්රතිශතයකි. එහි සිදුවීමේ සම්භාවිතාව ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමේ තෝරාගත් ක්රමය මත රඳා පවතී. වඩාත් කැමති විකල්ප:
- මරර්මා මෙහෙයුම්;
- ආංශික සංකේතය
- ලපරොස්පොපි