බඩවැලේ කොලෙස්ටොස්කොපි ප්රකෘති විද්යාඥයින් අතර ඉතා ජනප්රියයි. ඔවුන් නිවැරදිව හඳුනාගෙන ඒවාට ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය වන විට ඔවුන් මෙම ක්රියා පටිපාටිය අනුගමනය කරයි. කෙසේ වෙතත් එය නිවැරදිව සකස් කළ යුතුය. එසේ නොමැති නම් ප්රතිඵල වැරදි බවය.
Colonoscopy - මෙම ක්රියා පටිපාටිය කුමක්ද?
මෙය සාධනීය සමීක්ෂණ ක්රමයකි. ඝන සහ සෘජු බඩවැලේ ඇතිවන රෝග හඳුනාගැනීම සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ. මෙම පර්යේෂණයේදී විශේෂ උපකරණයක් භාවිතා කර ඇත. බාහිරව එය දිගු නම්යශීලී පරීක්ෂණයක් ලෙසට සමාන වේ. මෙම මෙවලම සතුව දෘඩ තැටියක් සහ කුඩා වීඩියෝ කැමරාවක් ඇත. මෙම උපාංගය තිරය මත රූපයක් දර්ශනය කරයි. යාන්ත්රණය ම සරලයි, නමුත් රෝගීන් සොයා ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ, colonoscopy - එය කුමක්ද? එවැනි උනන්දුවක් සාධාරණයි. මන්දයත්, මෙම ක්රියාවලිය තුළ හෝ ඔහු හෝ ඇය ක්රියා කරන කාලය තුළ ඔහු සමඟ කළ යුතු දේ දැනගැනීමට සෑම කෙනෙකුට අයිතියක් ඇත.
බඩවැලේ කොලෙස්ටොස්කොපි වෛද්යවරයාට පහත දැක්වෙන හැකියාවන් විවෘත කරයි:
- දෘශ්ය පරීක්ෂණයකදී වෛද්යවරයා ශ්ලේෂ්මල සහ ශ්වසන වෙනස්කම් පිළිබඳ තත්වය ඇස්තමේන්තු කරයි.
- ක්රියාපිළිවෙත අතරතුර, බඩවැල්වල විෂ්කම්භය මැනිය හැකි අතර, අවශ්ය නම්, යම් ප්රදේශයක් ව්යාප්ත කළ හැකිය.
- දෘෂ්ටි පරීක්ෂණය රෝගය හඳුනාගැනීම (ඉරිතැලීම්, අස්ථි, හීම්රේරෝහයිඩල් මොළය, පිළිකා වැනි දේ හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ).
- ක්රියාපිළිවෙත අතරතුර, ප්රාග් විද්යාඥයෙකුට histological examination සඳහා පටක සඳහා ගත හැක.
- දෘශ්ය පරීක්ෂණයකින් පෙන්නුම් කරන්නේ, අභ්යන්තරයේ රුධිර වහනය පවතින බවය. කොලනොසෝපියක බලපෑමකින් යුත් ප්රදේශය ඉහළ උෂ්ණත්වයන් හෙළිදරව් කිරීමෙන් ඉවත් කළ හැකිය.
- ක්රියාපටිපාටිය අතරතුර, අභ්යන්තර ෂෙල් වෙඩි සැණරුවකි.
- බඩවැලේ කොලෙස්ටොස්කොපි එක් මෙහෙයුමක් සමඟ කළ හැකිය. මෙම ක්රියාවලියේදී අනාවරණය කළ පිළිකාව ඉවත් කරනු ලැබේ.
නිර්වින්දනයකින් තොරව කොලනොස්පොපි
නිර්වින්දනයකින් තොරව ක්රියා පටිපාටිය නම් වේදනාකාරී විය හැක. එවන් අප්රසන්න සංවේදනයක් බොහෝ විට දැවෙන සංවේදනයකින් සමන්විත වේ. ඉතා වේදනාව කෙටි කාලීන ස්වභාවයක් වේ: එය තත්පර කීපයකින් පවතී. බඩවැල් ආශ්රිතව ගමන් කරන විට එය සිදු වේ. කෙසේ වෙතත්, නිර්වින්දනය නොමැතිව යටත් විජිතයක් වේ. බඩවැල්වල ස්නායු නර්තනයක් නැත, එබැවින් සංවේදීතාවන් බෙහෙවින් ඉවසාගත හැකිය. සාමාන්යයෙන් වේදනාවේ තීව්රතාවය සංවේදීතාවය සහ ශරීරයේ වෙනත් ලක්ෂණ මත රඳා පවතී.
නිර්වින්දනය යටතේ Colonoscopy
නිර්වින්දනය නිර්වින්දනය කළ හැකිය. නිර්වින්දනය කිරීමේ ක්රම පහත දැක්වේ.
- සිහින තුල Colonoscopy - ක්රියාවලිය අතරතුර, මතුපිට නිර්වින්දනය භාවිතා කරනු ලැබේ (බොහෝවිට මෙය බලගතු සනීපාරක්ෂක සහිත ඖෂධයකි). රෝගියා නින්දට පත්වන නිසා ඔහුට අප්රසන්න සංවේදනයන් ඇති නොවේ.
- බාහිර නිර්වින්දනය සමග අන්ත්රයේ කොලෙස්ටොස්කෝපය - එන්ඩෝස්කෝපිප් අටේ නිර්වින්දක ජෙල් සමඟ ලිහිසි වේ. අමිහිරි සංවේදීතාවන් හීන වන අතර එය පහසු ප්රතිශතයකි.
- සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරන ලද Colonoscopy - මෙම ක්රියාපටිපාටිය ක්රියාකාරී කාමරයේ සිදු කරයි. ප්රාග් විද්යාඥයා සමග එකවරම නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් සිටී.
නිර්වින්දනයකින් තොරව කොලෙස්ටොස්කොපි හෝ නැතිනම් - වඩා හොඳ කුමක්ද?
රෝගීන් බොහෝ විට නිර්වින්දකයක් භාවිතා කරමින් ක්රියා පටිපාටියට වැඩි කැමැත්තක් දක්වයි. ඇය වෛද්යවරයකු විසින් ගෙන යනවාට පෙර, සිහින තුල කොලනොස්පෝසියාව කුමක්ද යන්න පැහැදිලි කරයි. කෙසේ වෙතත්, ක්රියා පටිපාටිය පොදු නිර්වින්දනය යටතේ නියත වශයෙන්ම සිදු කළ යුතු අවස්ථා ගණනාවක් තිබේ:
- රක්තහීනතාවය , හේතුව පැහැදිලි නැත;
- වේගයෙන් තෙහෙට්ටුව සහ ශක්තියේ අඩුවීමක් සමග බර අඩු වීමක්;
- කළු පුටුව
- නිදන්ගත බද්ධය;
- පිළිකා රෝග විනිශ්චය කළ රෝගීන් පරීක්ෂා කිරීම;
- වැඩි ගැඹුරකින්
- වයස අවුරුදු දොළහක් දක්වා ළමුන් පරීක්ෂා කිරීම.
නිර්වින්දනය භාවිතා කරනු ලබන්නේද නැද්ද යන්න බලපාන අතිරේක සාධක:
- අත්තිවාරම පිළිබඳ අත්දැකීම;
- රෝගී සංවේදීතා සීමාව;
- භාවිතා කරන උපකරණවල නවීනත්වය.
ඇඟවුම්
ක්රියා පටිපාටිය බොහෝ විට භාවිතා වේ. නිර්වින්දනය නොමැතිව හෝ නැතිව කොන්කෝස්කොපි එවැනි අවස්ථාවලදී සිදු කරනු ලැබේ:
- උෂ්ණත්වය හෝ උදරයේ සමමතාවය;
- බඩවැල්වල විදේශීය සිරුරක් තිබීම;
- උදරයෙහි වේදනාකාරී වේදනාව;
- ශරීර උෂ්ණත්වය වැඩිවීමත් සමග හයිමොග්ලොබින් අඩු වීම;
- බඩවැලේ සැරව
- දිලීර පද්ධතියේ ආබාධ (පාචනය, බද්ධය).
නොපෙනෙන බඩවැල්වල කොලනොස්කොපි ද කළ හැකිය. මෙම ක්රියාපටිපාටිය පහත සඳහන් රෝග පිලිබඳව සැක සහිත විය.
- ක්රෝන්ගේ රෝගය ;
- ස්ඵටික කොලිටස් ;
- පිළිකා රෝගාබාධ.
කෙසේවෙතත්, යටත් විජිතයක් සිදු නොකරන අවස්ථාවන් ගණනාවක් තිබේ. මෙන්න සීමාවන්:
- පුල්ලි හෝ ජලාශ හන්යාය;
- ඉතා අඩු රුධිර පීඩනය;
- පර්ටිනොනිස්ට්;
- ගර්භණීභාවය
- රුධිර කැටි ගැසීම සම්බන්ධ ගැටළු;
- ආමාශ ආබාධ;
- ව්යාධි අඩුපාඩු
- උග්ර අවධියෙහි ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය;
- ඩිවර්ටිසුලිටිස්;
- අපස්මරණය;
- හදිසියේ ලේ වහනය;
- සංකීර්ණ කොලිටිස්.
බඩවැලේ කොලෙස්ටොස්කොපි - ක්රියා පටිපාටිය සඳහා සූදානම් වීම
ප්රතිඵලය ක්රියාවලියෙහි නිරවද්යතාවය මත රඳා පවතී. යටත් විජිතය සඳහා සකස් කිරීම පහත දැක්වෙන ක්රියාකාරකම් මගින් නිරූපණය කරයි:
- ආහාර;
- බඩවැල් පිරිසිදු කිරීම .
කොලනොස්පෝසියට පෙර ආහාරය
ඉදිරි ක්රියාමාර්ගයට දින කීපයකට පෙර, ඔබ පරිශුද්ධ ආහාරයකට මාරු කළ යුතුය. කොලනොසොපිකමක් ඇති විට, ඔබ කුමක් කන්නේද:
- දෘඪ චීස්;
- ආකලන නොමැති ස්වාභාවික යෝගට්;
- ඌරු මස්;
- කෙසෙල්
- තුර්කිය;
- රතිඤ්ඤා;
- ෙහොදි;
- පිපිඤ්ඤා;
- එළවළු තෙල්;
- ස්වභාවික යුෂ;
- අඩු කෙඳි සහිත ධාන්ය වර්ග;
- කිරි;
- ඇඹුල් ක්රීම්.
ක්රමානුකූලව පිළියෙල කරන්නේ කෙසේද: ක්රියාපිළිවෙත "දියරමය" ආහාරයට යාමට පෙර දිනකට පෙරය. ආහාර තුළ එවැනි කෑමක් විය යුතුය:
- ජලය;
- චිකන් ෙහොදි;
- ෙකෝපි ෙහෝ ෙත්;
- පැහැදිලි යුෂ.
කොලනිකොස්පොපිකමක් ඇති විට ආහාර පිළියෙල කිරීම, ආහාර පිසීම, උදුන, පැසවීම සහ පැසවීම වැනි හේතු සාධක ඇතුළත් වේ. මේවා ආහාර නිෂ්පාදන:
- පැස්ටා;
- ටින් කළ ආහාර;
- ගෙඩි;
- බීජ;
- ඕට් මස්;
- මේද මාස්;
- බෝංචි;
- අමු එළවළු හා පළතුරු;
- වලිගය.
යටත්විජිත පෙර බඩවැල් පවිත්ර කිරීම
මෙම වේදිකාවේදී, රෝගියාට විරේචනය කළ යුතුය. ඔබ එය මාත්රාව ලබා ගත යුතුය, නිවැරදිව මාත්රාව ලබා දීම. එවන් විරේචකයන් නිතරම නියම කර ඇත:
- Colonoscopy පෙර Fortrates - මෙම කුඩු කුඩු ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. බෑග්වල විකුණනු ලැබේ. බර කිලෝ ග්රෑම් 20 ක් සඳහා එකක් විය යුතුය. සීතල පානීය ජලය ලීටර් 3 ක් තුළ බෑග් ප්රමාණයක් විසුරුවා හැරේ. බෙහෙත්කාරි දවසේ දිනකට ලබාගත යුතුය.
- Lavakol - කුඩු ආකාරයෙන් ලබා ගත හැක. එක් පැකට්ටුවක අන්තර්ගතය බර කිලෝ 5 කි. මෙම මිශ්රණය වතුර මිලි ලීටර් 250 ක් තුළ දිය යුතුය. සෑම විනාඩි 20 කට වරක් මෙම ස්ඵටිය පානය කළ යුතුය.
- Dufalac - ජලය ලීටර් 2 තනුක ඖෂධ මිලිලීටර් 200 ක්. එවැනි කොළයක පානය කිරීම සඳහා ආහාර ගැනීමෙන් පැය කිහිපයක් ගත විය යුතුය.
- Endofalk - ආහාර ගැනීමෙන් වහාම ප්රතිකාර ගැනීම.
- ෆ්ලීට් ෆොස්ෆෝ-සෝඩා - මිලි ලීටර් 50 ද්රාවණයකින් වතුර කෝප්පයක් ගෙන ඇත. ආහාරයට ගැනීම සහ රාත්රී ආහාරයෙන් පසු විය යුතුය. දවසේ කාල පරිච්ඡේදවල දී ජලය අධික ලෙස පානය කිරීම හා සුප් ආහාර ගැනීම වැදගත් වේ.
Colonoscopy - ඔබ සමඟ ගත යුතු දේ?
ක්රියාපටිපාටියට අනුව, රෝගීන්ට අවශ්ය ද්රව්ය කාණ්ඩයක් තිබිය යුතුය. බඩවැලේ කොලෙස්ටොස්කොපි පිළියෙල කිරීම සඳහා රෝහල විසින් පහත සඳහන් කරුණු රැගෙන යා යුතුය:
- තහඩු;
- ෙසෙරප්පු;
- වෛද්ය ලියවිලි
- ෙම්ස්;
- සනීපාරක්ෂක තුවා;
- වැසිකිලි කඩදාසි;
- සැහැල්ලු සළුව
නිර්වින්දනයකට යටත් විජිතයක් සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද?
සංකූලතාවයෙන් තොරව ක්රියා පටිපාටිය සඳහා, වෛද්යවරයාගේ නිර්දේශ දැඩි ලෙස අනුගමනය කිරීම වැදගත් වේ. ආලේපන සහිත යටත් විජිතයක් සැලසුම් කර ඇත්නම්, ඔබට නිසි ලෙස හැසිරවීම සඳහා සූදානම් විය යුතුය. පහත සඳහන් ක්රියාවන් ඇතුළත් වේ:
- සාමාන්ය රුධිරය හා මුත්රා පරීක්ෂාව;
- නිර්වින්දනය හා අනිකුත් ඖෂධ සඳහා අසාත්මිකතා හඳුනාගැනීම;
- CT;
- අල්ට්රා සවුන්ඩ්.
කොලොන් කොස්මපි්රයනය කරන්නේ කෙසේද?
ක්රියා පටිපාටිය විශේෂ කාර්යයාලයක සිදු කරනු ලැබේ. එහි හැසිරීම තුළ කාමරයේ අමුත්තන් නොවිය යුතුය. බඩවැලේ කොලෙස්ටොස්කොපි පහත පරිදි සිදු කරයි:
- රෝගියා තම වම් පැත්තේ කණිටා ගත් අතර ඔහුගේ බඩට දණ ගසයි.
- ඔහු ඔක්සිජන් ආවරණ මත තබා ඇත (ක්රියා පටිපාටිය පොදු නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරන).
- වෛද්යවරයා නිර්වින්දනය කිරීම සඳහා බලා සිටියි. එවිට පරීක්ෂාව බඩවැල් තුළට ඇතුල් වේ.
- උපාංගය සෙමින් සහ මෘදු ලෙස චලනය විය හැක. මොනිටරය තිරය මත දිස්වේ. ක්රියාපිළිවෙත අතරතුරදී ග්ලුටොලිෂ පරීක්ෂණය සඳහා පටක ලබා ගත යුතු අතර ශල්යකර්ම ක්රියාවලියක් සිදු කළ යුතුය.
ක්රියාපටිපාටිය විනාඩි 30 කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතී. යටත් විජිතයක් සඳහා සූදානම් වන ආකාරය දැන ගැනීමෙන් සහ උසස් තත්වයේ විශේෂඥයෙකු විසින් කළමණාකරණය සිදු කරනු ලබන්නේ නම්, සංකූලතා වලින් කිසිවෙකු ප්රතිශක්තිකරණයට ලක් නොවේ. එවන් අතුරු ආබාධ බොහෝ විට නිරීක්ෂණය වේ:
- බඩවැල් ආශ්රිත බිත්ති සිදුරු කිරීම - සංකූලතා ඇතිවීම සිදුවන්නේ 100 ක් පමණි. සෙම ආබාධ ඇතිවන අවස්ථාවලදී අවස්ථා වැඩි විය හැක. එවැනි සංකූලතා ඇති විට, හානියට පත් ප්රදේශ නැවත ස්ථාපිත කිරීම සඳහා ක්රියා කිරීම සිදු කරයි.
- රුධිරය වහනය වීම - මෙම නඩුවේ, අන්ත්රය හෝ ගර්භාෂයේ ඇඩ්රෙනීන් එන්නත් කිරීම අවශ්ය වේ.
- ක්රියා පටිපාටිය තුළදී පටක රැගෙන ගිය හෝ පොම්ප ඉවත් කර ඇත්නම්, වේදනාකාරී සිහින හැකි ය. ඒවාට සාර්ථකව මුහුණ දීම සඳහා නිර්වින්දනය කරන්නා.
බඩවැලේ කොලෙස්ටොස්කොපින්ට හේතු මොනවාද?
මෙම ක්රියාවලිය ඉතා ඉල්ලුමකි. මෙහි දැක්වෙන්නේ කොලනොස්කොපි පෙන්නුම් කරන්නේ:
- බඩවැල් තත්ත්වය;
- ආකෘතීන් පැමිණීම;
- විෙද්ශීය වස්තූන් ඉදිරිපත් කිරීම;
- රුධිර වහනයයි.
විකල්ප ක්රම
මෙම ක්රියා පටිපාටිය අත්යවශ්ය නොවේ. යටත් විජිතය සිදු කළ නොහැකි නම්, විකල්පයක් එවැනි පර්යේෂණ ක්රම මගින් නියෝජනය වේ:
- ප්ලාස්මෝරනොස්කොපි (Rectoromanoscopy) - ප්ලාස්ටික් රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා යොදා ගැනේ. මෙම ආයුධය 30 සෙ.මී. ගැඹුරට ඇතුළත් වේ.
- අන්ත්රයේ MRI - මෙම ක්රමය සමහර විට "සැබැවින්ම කොලනොස්කොපි" ලෙස හැඳින්වේ. අධ්යයනයේ දී, විශේෂ ස්කෑනරයක් භාවිතා වේ. මෙම මෙවලම උදර කුහරයෙහි පින්තූර ගැනීමට සහ තිරයේ තිරය මත ප්රතිඵලයක් වශයෙන් ත්රිමාන රූපයක් දර්ශණය කරයි.
- ඉරිජොස්කොපි - ප්රතිරූපී මාධ්යයක් රෝගියාගේ සිරුරට එන්නත් කරනු ලැබේ. මෙම ක්රමයෙහි අවාසිය නම්, එහි මුල් අවධියේදී පිළිකාවක් හඳුනාගත නොහැකි වීමයි.
- අන්ත්රයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් - මෙම පර්යේෂණය එහි ලබා ගැනීම, වේදනාව සහ ආරක්ෂාවයි. කෙසේ වෙතත්, ක්රමවේදය ඉතාමත්ම තොරතුරු නොදැනේ. රෝගී තත්වයන් හඳුනා ගැනීමෙන් පසු, වැඩිදුර පර්යේෂණ සාමාන්යයෙන් ලබා දෙනු ලැබේ.
- පරික්ෂක කොලෙස්ටොස්කොපි - ක්රියාපිළිවෙත අතරතුරදී රෝගියා ගර්භාෂයේ ගර්භාෂය ගිලී යයි. එය සමස්ත ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව හරහා ගමන් කරයි, ඇතුළත සිට සියලු දේ ඉවත් කර, පසුව මූලාශ්රයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ. මෙම ක්රමය තොරතුරු දැනුවත්ය. එහෙත් ක්රියා පටිපාටිය මිල අධිකය.