ශල්ය කම්පනය

විවිධාකාරයේ සම්භවයක් ඇතිවීම (කම්පනය, ශල්යකර්ම, අභ්යන්තර හානි) නිසා රුධිර සංසරණ පරිමාව (BCC) අඩු වේ. ජීව විද්යාත්මක තරලයෙන් ඇතිවන තීව්රතාවය මත ඔක්සිජන් සාගින්න වැඩි වීම හා රුධිරයේ පාඩු 500 ක් පමණ වැඩි නම්, රක්තපාත කම්පනය සිදුවෙයි. මෙය ඉතා භයානක තත්වයකි. මොළයේ පටක සහ පෙනහලු වල රුධිර සංසරණය වීමෙන් මාරාන්තික ප්රතිඵලයක් ලබා ගැනීම.

රක්තපාත කම්පනය වර්ගීකරණය

රුධිර අක්රමිකතාවන්ට අමතරව, තීව්රතාවයට අමතරව, ජීව විද්යාත්මක තරල ප්රවාහයේ අනුපාතය ඉතා වැදගත් වේ. මන්දගාමී අනුපාතය, රුධිරය (රු. 1.5 ක් දක්වා) විශාල ප්රමාණයක් අහිමි වන අතර, ඉක්මනින් ලේ ගැලීමකින් මෙන් අන්තරායකර නොවේ.

මේ අනුව, රක්තපාත කම්පනය පහත දැක්වෙන අදියර අතර වෙනස හඳුනා ගනී:

1. පළමු අදියර සඳහා වන්දි ලබා දේ. BCC හි අඩු වීම 25% ට වඩා වැඩි නොවේ. රීතියක් ලෙස, මරණකරු දැනුවත් වන අතර, රුධිර පීඩනය අඩු වී ඇත, නමුත් මැදහත් ලෙස, ස්පන්දනය දුර්වල, ටායිචාර්ඩියා - මිනිත්තුවකට විනාඩි 110 ක් දක්වා. සමට පැල්ලමක් හා තරමක් සීතලයි.
2. දෙවන අදියර කැඩී බිඳී යනු ඇත. රුධිර පාඩු අහිමි වීම BCC වලින් 40% ක් පමණ වේ. හෘදයාබාධ ඇතිවීම, සවිඤ්ඤාණිරිතය බාධා ඇතිවන අතර, පීඩනය දැඩිලෙස අඩු වී ඇත, ස්පන්දය නූල්, ටායික්චාර්ඩියා - විනාඩියකට විනාඩි 140 ක් දක්වා. ඊට අමතරව ඔලිගුරියාව, ඩයිපෙනය, අන්තයේ සීතලත්වය සැලකිය හැකිය.
3. තෙවන අදියර හැරවිය නොහැකි වේ. රෝගියෙකුගේ අතිශයින්ම භයානක තත්වයක් ඇතිවිය හැකි බැක්ටීරියාවන්ගේ දැඩි ශ්වසන ශාරීරික ව්යාධිය: සවිඤ්ඤාණික නැති වීම, සමේ මැච්බෙරි වර්ණය (රුධිර නාලවල හොඳින් පෙනෙන අච්චු සහිත පාෂාණ). රුධිර පාඩුව මුළු BCC වලින් 50% ඉක්මවයි. ටායික්චාර්ඩියා මිනිත්තුවකට විනාඩි 160 ක අගයක් ලබා ගැනීම, සිස්ටලික් පීඩනය 60 mm Hg ට වඩා අඩුය. ස්පන්දනය තීරණය කිරීම ඉතාමත් අසීරුයි.

අවසාන අදියර හදිසි පුනරුත්ථාපන ක්රම භාවිතා කිරීමයි.

රක්තපාත කම්පනය සඳහා හදිසි ප්රතිකාර

වෛද්ය කණ්ඩායමේ ඇමතුමෙන් පසු එවැනි ක්රියාමාර්ග ගැනීම යෝග්ය වේ:

1. සියලුම ආකාරයේ මාර්ග (පිළිස්සුම්, බැන්ජිං, තුවාලය ස්පර්ශ කිරීම), එය දෘශ්යමාන නම්, ලේ ගැලීම නවත්වන්න.
2. සාමාන්ය ශ්වසනය මැදිහත් වන ඕනෑම වස්තූන් ඉවත් කිරීම. දත් පැහැති කරඬුව ඉවත් කර ගැනීම, දත් කුහරයෙන් කොටස් ඉවත් කිරීම, වමනය, විදේශීය ශරීර (බොහෝ විට මෝටර් රථ අනතුරකින් පසුව), දිව නසොෆ්ටින්ක්ස් වලට වැටීම වැළැක්වීම වැදගත් ය.
3. හැකි නම්, රුධිර සංසරණයට හා ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වයට බල නොපානු ලබන අයට මත්ද්රව්ය නොවන මත්ද්රව්ය වේදනාව (Fortral, Lexir, Tramal).

තුවාල වූ පුද්ගලයා මාරු කිරීම යෝග්ය නොවේ. විශේෂයෙන් ලේ ගැලීම අභ්යන්තරය.

රෝහල්ගතවීම තුළ රක්තපාත කම්පනය ප්රතිකාර කිරීම

රුධිර පීඩනය, හෘද ස්පන්දනය, ශ්වසනය, විඥාන ස්ථාවරත්වය, ලේ ගැලීම වැළැක්වීම, රෝගියාගේ තත්වය ඇගයීමෙන් පසු. වැඩිදුර ක්රියාකාරකම්:

1. කාටටර් (ඉන්ට්රානසල්) මගින් හෝ ඔක්සිජන් ආශ්වාස කිරීම.
2. සාරවත් ඇඳට ප්රවේශ වීම. මේ සඳහා මධ්ය ඇටය කැතීටකරණය කර ඇත. Bcc වලින් 40% කට වඩා වැඩි පාඩුවක් සහිතව, විශාල femoral vein භාවිතා වේ.
3. රුධිර වහනය තීව්ර හා බහුල නම්, කැල්ටයිලයිඩ් හෝ කොලොයිඩල් ද්රාවණය හඳුන්වාදීම මගින් ඉන්ෆියුසියා ප්රතිකාරය - එරිත්රෝසයිට් ස්කන්ධයන්.
4. පැසිපිටි සහ මුත්රා කිරීම් මර්දනය කිරීම සඳහා (Foley කැතීටර්) ස්ථාපනය කිරීම (පොම්පවල ඵලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම) ස්ථාපනය කිරීම.
5. රුධිර පරීක්ෂණ.
6. අරමුණු නිසි කලට (sedative) සහ දිලීර නාශක ඖෂධ.

රුධිරය නාස්තිය ජෛව තරල පරිමාවෙන් 40% කට වඩා වැඩි නම් රුධිර පීඩනයකින් තොරව 2-3 ශිරාණුවලදී සිදු කළ යුතු අතර, නිර්වින්දන ආවරණ මගින් 100% ඔක්සිජන් ආශ්වාස කිරීම සමග සමාන්තරව සිදු කළ යුතුය. එසේම, ඩෙපේමින් අඩංගු ඖෂධ හෝ ඇප්රිනෆ්රීන් අවශ්ය එන්නත් කිරීම අවශ්ය වේ.