වෛද්යවරයෙකුගේ අත්යවශ්ය අංගයක් වන ප්ලාස්ටික් කණ්ණාඩි සහ වෙදනලාවක ඒවාය. නමුත් අපගෙන් බොහෝ දෙනෙක් එය කොතරම් වැදගත්ද කියා අනුමාන නොකරයි! රෝගියාගේ පපුව දෙස සවන් දීම ශ්වසන ආසාදන සහ බ්රොන්කයිටිස් පමණක් නොව බරපතල හෘද වස්තුවක් හඳුනාගැනීමට අපට ඉඩ සලසයි. හෘදයාබාධයක් , හෘදයාබාධ, ටායික්චාර්ඩියා, ඇන්ඩානා පාටීයීස් සහ අනෙකුත් රෝග හදුනාගත හැකි වඩාත් පොදු ක්රමයකි.
හෘද ස්පන්දන ශිල්පීය ක්රමයක් සමඟ සවන් දීම
හෘද ස්පන්දන වල රිද්මයට පත්වීම, ඔවුන්ගේ හෘද ස්පන්දනය, හෘද වසා ආවරණ සහ කොන්ඩ්රිකා වල ශබ්දය නිසි ලෙස නිශ්ශබ්දව පවත්වා ගත යුතුය. ඊට අමතරව, සවන් දීම සඳහා නිවැරදිව තීරණය කිරීම වැදගත්ය. සෙන්ටිමීටර කිහිපයක් පවා මාරු වීම රෝග විනිශ්චය කිරීමේ වරදක් විය හැකිය. එමනිසා, හදවතේ කථනය කිරීමේ මූලික කරුණු 5 ක් තිබේ:
- පළමු කරුණ වන්නේ හදවතේ ඇති අග්රගණ්ය ආවේගයේ කලාපයයි. පලුපාටින් ආධාරයෙන් මෙම ස්ථානය තීරණය කළ හැකිය. ඔබට පීඩනය දැනෙන්නට නොහැකි නම්, රෝගියාගේ පපුව මත බෙරාගේ ආධාරයෙන් හදවතේ සිහින්වීමේ ඉහළ සීමාව ගණනය කරයි. කම්පන කලාපයේ බිහිරි භාවයේ කෙළවරේදී ෆොන්ඩන් ඩොක්ෂෝව ස්ථාපනය කළ යුතුය.
- දෙවැනි කාරණය වන්නේ දෙවන මැදුරු අවකාශයේ ප්රාන්තයේ දකුණු කෙළවරේය. ස්පර්ශයකින් තීරණය කිරීමට පහසුය. බොහෝ විට, වෛද්යවරයා තම වම් අත සමග ප්රදේශය පරීක්ෂා කරයි, පපුවේ තාප්පය වෙත ශබ්ද විකාශනය නිවැරදිව භාරදීම.
- තෙවන ලක්ෂ්යය නිර්වචනය කිරීමට ඉතා සරල වන අතර, එය දෙවන ස්ථානයට symmetrically දෙවන ස්ථානයේ පිහිටුවා ඇත, නමුත් එය ශුටයේ දකුණු කෙළවර නොව, වමට.
- සිව්වන කරුණ සෑමවිටම පහසුවෙන් ප්රවේශ විය නොහැක. Xiphoid ක්රියාදාමයේ පදනමෙහි ශුක්රාණු පහල තෙවැනි කොටසෙහි දකුණු ආන්තිකයේ පිහිටා ඇත.
- පස්වන, අවසාන ලක්ෂ්යය, අනිවාර්ය සංකීර්ණයට ඇතුළුවීම, ශුක්රාණු වල වම් කෙළවර අසල තුන්වන අන්තර්ස්ථෘති ඉඩෙහි වේ. පෙරදී මෙන්, එය හරියටම ඉදිමීම් හා තරබාරුකමේ රෝගීන්ගේ හෝ බඩවැල් මගින් ප්රක්ශන ක්රම මගින් අර්ථ දැක්විය හැක.
හෘදයේ කථනය සාමාන්යයෙන් සම්මත කර තිබේ නම්, මෙම අධ්යයනය අවසන් වේ. එසේ නොමැතිනම්, රෝගියා වම් පැත්තෙහි වැතිරීම හෝ භෞතික ප්රතිකර්ම යොදාගෙන අමතර වශයෙන් සවන් දී ඇත.
හෘදයේ කථනය සඳහා පදනම කුමක්ද?
ක්රමවේදයේ හදවත තුළ ක්රියාත්මක වීමේදී හෘදයේ හැකියාව චලනය වන හැකියාවයි. මෙය - ඊනියා හෘද ස්පන්දන, අක්ෂර වින්යාසය ඔබට සවන් දී මතුවන මද හෝ අපගමනය පවා තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. ළමුන් තුළ, ටොන් තුනක් ඇත, අවුරුදු 20 ට වැඩි පුද්ගලයින් සාමාන්යයෙන් 2 ටෝන් ඇහෙනවා. රෝගියාට සවන් දීම සඳහා වෛද්යවරයා යෝජනා කරන්නේ රෝගියා හුස්ම හෙලනු හා හුස්ම ගැනීමයි. පළමු ශබ්දය, ඔහු විසින්ම නිවැරදි කරනු ලබන අතර, හදවතේ පළමු ස්වරය වනු ඇත. දෙවන, පිළිවෙළින් දෙවනුව. මෙම දත්තවල පදනම මත ඒවායේ ශබ්දය සහ ශක්තිය වෙනස් විය හැකිය. ප්රාථමික ශබ්දය හෘද ස්පන්දනය මගින් හඳුනා ගනී. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ශබ්දය පවිත්ර නොවූ බවයි. තල්ලු රිද්මයානුකූල නොවන අතර, ගිලී ඇති අතර, පිටත ශබ්ද ඇත. මේ සියල්ල - හෘදයේ හා රුධිර නාලවල විවිධ උල්ලංඝනයන් පිළිබඳ සාක්ෂි.
එහෙත් නිවැරදිව හඳුනා ගැනීම සඳහා වෛද්යවරයා නිවැරදිව ශබ්දය විස්තර කළ යුතුය. මේ සඳහා පහත දැක්වෙන ක්රියා සිදු කරනු ලැබේ:
- කුමන අදියරේදී (සිස්ටලික් හෝ දූරකථන) ශබ්දය තීරණය කිරීම.
- ප්රාදේශීයකරණය සොයා ගැනීමට ඔහුගේ හොඳම සවන්දීමේ ස්ථානය තෝරා ගන්න.
- කලාපයේ ප්රධාන කරුණු වලින් පිටත හොඳම සවන් දෙන කලාපය නිර්ණය කිරීම.
- දකුණු පැත්තෙහි පිහිටා ඇති රාමුවක තිරස්, සිරස් අතට, ශබ්ද පර්යේෂණයක් කරන්න.
- ශබ්දය, එහි වර්ණ, කාලය සහ වෙනස්වීම් වල ගුරුත්වාකර්ෂණ තත්වය සඳහන් කරන්න.
මෙම දත්ත සියල්ලම විශ්ලේෂණය අවශ්ය වේ. අවසාන තීන්දුව ලබා ගත හැකිය.