අපි ප්රතිජීවක ඖෂධ ආන්තික තත්වයක් ලෙස සලකන බව අපි හිතුවා, නමුත් ක්රම දෙකකින් ආසාදනය සමඟ සැසඳෙන සාපේක්ෂව ආරක්ෂිත ඖෂධ මෙන්ම රෝගියාගේ ශරීරයට අවම වශයෙන් ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇත. මෙම "සුදු සහ සිහින්" ඖෂධ මාකොලයිඩ් වේ. ඔවුන් ගැන විශේෂිත කුමක්ද?
"කවුද" එවැනි මැක්රෝඩයිඩ්?
මෙම ප්රතිජීවක ඖෂධ සංකීර්ණ රසායනික ව්යුහයක් ඇති අතර, ඔහ් තේරුම් ගැනීමට ඇති ලක්ෂණ, එය ඔබ ජීව රසායනඥයකු නොවේ නම්, එය කොතරම් දුෂ්කර ද? ඒත් අපි තේරුම් ගන්න උත්සාහ කරනවා. එබැවින්, මැක්රොලයිඩ් කාණ්ඩයක් යනු මැක්රොක්සලික්ක් ලැක්ටෝන් මුදුවක් වන අතර, කාබන් පරමාණු වෙනස් සංඛ්යාවක් විය හැක. මෙම නිර්ණායකයට අනුව, මෙම ඖෂධ කාබන් පරමාණු 15 ක් අඩංගු 14- හා 16-මැක්ලයිඩ් සහ ආසලයිඩ වලට බෙදනු ලැබේ. මෙම ප්රතිජීවක ඖෂධ ස්වාභාවික සම්භවයක් ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත.
පළමු වරට එරිත්රොමික්සීන් (1952 දී), තවමත් වෛද්යවරුන් විසින් ගෞරව දක්වයි. පසුකාලීනව 70 දශකයේ හා 80 ගණන් වලදී නවීන මැක්රොලයිඩ් සොයා ගනු ලැබූ අතර ඉන් ඉක්බිතිව ව්යාපාරික කටයුතු සඳහා යොමු වූ අතර ආසාදනවලට සාර්ථකව මුහුණ දීමට සමත් විය. මෙය මැක්රොලයිඩ් පිළිබඳ වැඩිදුර අධ්යයනය සඳහා දිරිගැන්වීමක් ලෙස සේවය කර ඇත. වර්තමානයේ ඔවුන්ගේ ලැයිස්තුව ඉතා පුළුල් වේ.
මැක්රොලයිඩ් ක්රියා කරන්නේ කෙසේද?
මෙම ද්රව්ය ක්ෂුද්රජීවී සෛලය තුලට විනිවිද යන අතර එහි රයිබසෝම මත ප්රෝටීන් සංශ්ලේෂණයට බාධා කරයි. එවැනි ප්රහාරයකින් පසු, මාරාන්තික ආසාදනයකින් යටත් වෙයි. ක්ෂුද්ර ජීවී ක්රියාකාරිත්වයට අමතරව, ප්රතිජීවක මැක්රොලයිඩ (ප්රතිශක්තිකරණ නියාමනය) සහ ප්රති-ගිනි අවුලුවන ක්රියාකාරකම් (නමුත් ඉතා මධ්යස්ථ) ප්රතිශක්තිකරණ වේ.
මෙම ඖෂධ පරිමාණ ග්රෑම්-ධනාත්මක cocci, අශුද්ධ ක්ෂුද්රබැක්ටීරියාව හා අනෙකුත් ආබාධ සහිතව විෂබීජ, බොන්කයිටිස්, නියුමෝනියාව, සයිනසයිටිස් සහ වෙනත් බොහෝ රෝග ඇති කරයි. මෑතදී, ප්රතිරෝධය නිරීක්ෂණය කර ඇත (ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කරන අතර ප්රතිජීවක ඖෂධ බිය නැත), නමුත් නව පරම්පරාවේ මැක්රොලයිඩයින් බොහොමයක් ව්යාධිජනකයන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය රඳවා ගනී.
මැක්රොලයිඩ් යනු කුමක්ද?
මෙම ඖෂධ භාවිතය පිළිබඳ ඇඟවීම් අතර එවැනි රෝග:
- ශ්වසන ආසාදන - ඩිප්තෙරියාව, කැස්ස හැසිරීම, හෘද රෝගය, නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස්, උග්ර පේශි ආබාධ;
- මෘදු පටක වල ආසාදන, සම - foliculitis, furunculosis, paronychia;
- ලිංගිකව බෝ වෙන රෝග - ක්ලැමීඩියා, සිෆිලිස්;
- මුඛ ආසාදන - periostitis, periodontitis.
අළුත්ම පරම්පරාව ටොක්සොප්ලාස්මෝසිස්, ඇක්නි (බරපතල ස්වරූපයෙන්), ගැස්ට්රොයෙරෙනටිස්ටිස්, කිප්ටොපෙරෝඩයිඩොයිස්සා හා ආසාදන නිසා ඇතිවන අනෙකුත් රෝග මැක්රොලයිඩ් ද වේ. මැක්රොලයිඩ් කාණ්ඩයේ ප්රතිජීවක ඖෂධ - දන්ත වෛද්ය විද්යාව, රක්තවාතය, විශාල අන්ත්රය තුළ මෙහෙයුම් වලදී භාවිතා කිරීම සඳහා ද යොදා ගනී.
අක්රමිකතා සහ අතුරු ආබාධ
සියලුම ඖෂධ මෙන් ම මැක්රොලයිඩයින් අනවශ්ය බලපෑම් සහ උපත් ආවරණ ලැයිස්තුවක් ඇති නමුත්, මෙම ලැයිස්තුව අනෙකුත් ප්රතිජීවක ඖෂධ වලට වඩා බෙහෙවින් කුඩා බව සැලකිය යුතුය. මැක්රොලයිඩ් සමාන ඖෂධ අතර වඩාත් විෂ නොවන හා ආරක්ෂිත ලෙස සලකනු ලැබේ. නමුත් ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, පහත දැක්වෙන අනවශ්ය ප්රතික්රියා සිදුවිය හැකි ය:
- හිසරදය, හිසරදය, ශ්රවන පාඩම;
- ඔක්කාරය, පාචනය, වමනය, බඩේ කැක්කුම;
- බඩවැල්, පැටවුන්.
මැක්රෝයිඩ් කන්ඩායම්වල සැකසීම contraindicated:
- ගර්භනී කාන්තාවන් සහ කිරි
- වයස අවුරුදු 6 ට අඩු දරුවන් (ප්රතික්රියාවක් නොමැතිව);
- ඖෂධයට පෞද්ගලික සංවේදීතාව ඇති පුද්ගලයින්.
මෙම ඖෂධ සඳහා සැලකිලිමත් විය යුතු අක්මාව හා වකුගඩු ක්රියාකාරීත්වය රෝගීන්ට ප්රතිකාර කළ යුතුය.
මැක්රොලයිඩ් යනු කුමක්ද?
අපි නව ශ්රේණියේ වඩාත්ම ප්රසිද්ධ macrolides ලැයිස්තුගත කරති. ඒවායේ වර්ගීකරණය මත රඳා පවතී.
- ස්වාභාවික: oleandomicin, eritromycin, spiramycin, midecamycin, leucomycin, josamycin.
- අර්ධවශයෙන්ම: රොක්සිඩ්රොමිසින්, ක්ලැරයිට්රොමික්ලින්, ඩිරිම්රොමික්සින්, ෆ්ලුරිම්රොමික්සින්, ආසිතොමිසින්, ෙරොකයිටමික්සින්.
මෙම ද්රව්ය ප්රතිජීවක ඖෂධ වල ක්රියාකාරී වන අතර ඒවායේ නම් මැක්රොලයිඩයන්ගේ නම් වලින් වෙනස් විය හැක. නිදසුනක් ලෙස, "Azitroks" සැකසීමෙහි දී ක්රියාකාරී ද්රව්යය මැක්රොලිඩ-ආසිතොමිසින්, සහ "සිනිරිට්" - එරිට්රොමික්සින්ගේ දියරමය වේ.